Индивидуальная гигиена полости рта – это тщательное и регулярное удаление пациентом зубных отложений с поверхностей зубов и десен с помощью различных средств.
Зубы надо чистить 2 раза в день после еды утром и вечером в течение 3-5 минут.
Средства для индивидуальной гигиены полости рта делятся на основные и дополнительные.
К основным средствам для гигиены полости рта относятся:
— зубная щетка;
— зубная паста;
К дополнительным средствам для гигиены полости рта относятся:
— зубная нить;
— зубные ершики;
— щеточки для языка;
— ополаскиватели;
— жевательные резинки;
— ирригатор.
Зубная щетка.
Основные требования:
— синтетическое волокно;
— размер головки не более 30 мм;
— форма ручки – прямая;
— средняя жесткость;
— наличие разноуровневых щетинок.
Существует 2 виды зубных щеток: мануальная и электрическая.
Мануальная щетка эффективно удаляет зубной налет при правильных использовании. Электрическая зубная щетка, кроме всего прочего, совершает пульсацию с частотой 20000 колебаний в минуту, что лучше разрыхляет зубной налет.
Зубная паста.
Состав всех паст практически одинаковый, они содержат:
— абразивные вещества;
— гелеобразующие вещества;
— связующие вещества;
— увлажняющий компонент;
— пенообразующие вещества;
— отдушки, подсластители;
— биологически активные компоненты.
В зависимости от состава активных компонентов зубные пасты подразделяются на:
— пасты противокариозного действия (содержат фториды натрия и олова, монофторфосфат, аминофториды);
— пасты, препятствующие отложению или кальцификации зубного налета (содержат пирофосфат натрия или калия, цитрат цинка, триклозан);
— противовоспалительные пасты (содержат лекарственные травы – ромашка, зверобой, шалфей; соли – рапа Поморийских лиманов, антисептики, ферменты);
— пасты, используемые при нарушении слюноотделения (имеют низкие пенообразующие свойства с добавлением ферментов);
— пасты, снижающие повышенную чувствительность зубов (содержат нитрат калия, цитрат калия, цитрат натрия, хлорид стронция);
— отбеливающие пасты (содержат диоксид кремния, а также полирующие вещества).
Как правильно чистить зубы?
Сначала, разделите ваши зубные ряды на 2 сегмента. Всего 4 сегмента, по 2 на каждой челюсти. Начинайте чистить зубы с верхнего правого сегмента и далее по часовой стрелке.
Теперь, важный момент, КАК держать щетку. При очищении зубов с овальной и вестибулярной поверхности, нужно производить вертикальные движения от десны к зубу. чтобы Вам легче было запомнить есть правило: » от красного к белому» (красное-десна, белое — зуб).
Жевательные поверхности очищают горизонтальными движениями (возвратно-поступательными).
Выбор инструментов для чистки контактных поверхностей зависит от ширины межзубных пространств.
Если межзубное пространство целиком заполнено десневым сосочком, зубы скученны или межзубные промежутки очень узкие, оптимально применение зубных нитей.
В открытых, но относительно узких межзубных пространствах, рекомендуется использовать зубочистки.
При наличии широких межзубных промежутков целесообразно применять межзубные ершики.
Зубная нить состоит из множества скрученных волокон нейлона, которые иногда покрывают тонким слоем воска В настоящее время большая эффективность вощеных и невощеных нитей не доказана, однако известно, что вощеная нить нучше скользит, поэтому может быть более удобной в узких межзубных промежутках.
В области очень плотных межзубных контактов, но достаточно широкой остальной части удобно использовать постепенно расширяющуюся зубную нить, легко проникающую в такое пространство и эффективно чистящую прилегающие поверхности зубов.
Особой разновидностью зубной нити является супер-флосс. Его использование показано пациентам с мостовидными протезами, а также для пациентов с ортопедическими конструкциями с опорой на имплантаты. Он состоит из трех частей: жесткая – для введения нити под протез, пористая – вычищает пространство под промежуточными частыми мостовидного протеза, обычная – используется как обычная зубная нить.
Зубочистки обычно используют при рецессии десневых сосочков и особенно удобны для очистки межзубных пространств. Их изготавливают из мягких пород дерева, резины или пластмассы. Зубочистку вводят в межзубное пространство и осуществляют ею возвратно-поступательные движения. Следует помнить, что область аппроксимального контакта невозможно очистить с помощью зубочистки.
Межзубные ершики очень эффективны для очистки межзубных пространств. Существуют ершики различных форм и размеров.
Правильно выбранный ершик максимально заполняет межзубный промежуток.
Короткие ершики используют со специальной рукояткой. Межзубные ершики применяют аналогично деревянным зубочисткам: межзубные пространства очищают возвратно-поступательными движениями в щечно-язычном направлении.
Также несколько слов о монопучковой зубной щетке. Ее использование эффективно в области последнего зубы, язычной поверхности зубов; при рецессии десны; при наличии брекет-системы, конструкций на имплантатах.
Эта щетка имеет один пучок щетины и изогнутую ручку. Ее вводят под углом 45 градусов к поверхности зуба и совершают круговые движения.
Ирригатор – прибор, который под высоким давлением подает струю воды в полость рта через специальные насадки. Существует несколько видов насадок: стандартная, ортодонтическая, пародонтологическая, насадка для ухода за имплантатами и тд.
Многие фирмы занимаются их производством.
— Waterpik
— Oral-B
— Aquajet
— Donfeel
— Panasonic
Ирригаторы бывают стационарные и портативные. Стационарные имеют бОльщую мощность. В резервуар для жидкости наливается отфильтрованная вода и добавляются по желанию всякие бальзамы. Их выпускают Donfeel, Vivax и тд.
Щеточки для языка.
Язык является резервуаром для бактерий. Остатки пищи, которые скапливаются между сосочками, используются бактериями для своего метаболизма. Их удаление с поверхности языка может замедлить скорость образования зубного налета, уменьшить запах изо рта.
Щеточку помещают на спинку языка как можно ближе к его корню и продвигают вперед, слегка надавливая на язык.
Ополаскиватели.
Они улучшают очищение поверхностей зубов, предупреждают образование зубного налета, дезодорируют полость рта. В их состав обычно входят биологически активные компоненты.
Жевательные резинки способствуют очищению поверхностей зубов и нейтрализации органических кислот за счет увеличения количества и скорости слюноотделения.
Жевательные резинки следует использовать не более 10-15 минут после приема пищи.
Несколько слов о мазях, которые следует использовать, если у вас стоматит или появилась эрозия в результате травмы.
Солкосерил дентальный – стимулирует процессы регенерации и способствует быстрому заживлению.
Метрогил дента – антибактериальный препарат, содержащий метронидазол и хлоргексидин.
Несколько слов об онкологической настороженности в стоматологии.
Онкологическая настороженность – комплекс мероприятий, направленных на профилактику, раннюю диагностику и лечение онкологических заболеваний. Существует несколько факторов риска озлокачествления:
— наличие хронической травмы (если у вас острые края пломбы, коронки и тд);
— употребление раздражающей пищи (очень горячей, острой и тд);
— наличие заболеваний слизистой оболочки (особенно при наличии язв, гиперкератоза);
— курение.
Чаще всего в ротовой полости поражаются следующие участки. Обратите, пожалуйста, на них внимание.
— дно полости рта;
— ретромолярная область;
— линия смыкания зубов;
— красная кайма губ.
Признаки озлокачествления следующие.
— длительное течение процесса (более 2 недель);
— безболезненность очага;
— наличие уплотнений по краям поражений;
— наличие гиперкератотических изменений по краям;
— увеличение регионарных лимфатических узлов+ их безболезненность+спаянность с окружающими тканями.
То есть, если у вас в ротовой полости есть эрозия, язва или что-то похожее, и она не проходит уже более 2 недель, даже если вы мажете мазями, способствующими регенерации, то вам нужно обратиться к стоматологу.